Matibabu ya kisaikolojia ya catatonia (kutoka kwa Kigiriki "kuvuta, matatizo") ilifafanuliwa kwanza mwishoni mwa karne ya kumi na tisa. Daktari wa akili wa Ujerumani Karl Ludwig Kalbaum. Alichagua na kujifunza kama psychosis ya kujitegemea, lakini wafuasi wa Kalbaum walianza kuangalia catatonia kama sehemu ndogo ya schizophrenia.
Nini catatonia?
Maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo ni matatizo ya motor - usingizi, tabia ya msukumo au uchochezi. Kusisitiza kwa sauti ya misuli inaweza kuhusishwa na uharibifu wa ubongo (kutokana na kiharusi, tumor, ugonjwa wa Tourette, magonjwa ya kifua na hali, kuchukua dawa fulani, madawa ya kulevya, nk). Psychosis pia inaonekana kama dalili ya matatizo mbalimbali ya akili. Kwa wagonjwa wengine haiwezi kutambua sababu za ugonjwa huo.
Catatonia ni ugonjwa unaosababisha migogoro miongoni mwa wataalamu kutoka duniani kote. Sababu halisi ya asili yake bado haijulikani, na kuna dhana tu. Kwa hiyo, kuonekana kwa ugonjwa ni kutokana na:
- upungufu katika kamba ya ubongo ya asidi gamma-aminobutyric;
- blockade ghafla katika ubongo wa homoni ya dopamini;
- kuongezeka kwa shughuli za mifumo ya serotonergic na cholinergic (baada ya kuacha ghafla ya clozapine);
- kuibuka kwa mageuzi ya mageuzi ya hofu;
- mashambulizi ya kimetaboliki ya kimataifa katika lobes ya mbele na thalamus.
Ugonjwa wa Catato
Hali ya catatonia inajumuisha shida za motor, wakati mwingine pamoja na uharibifu, ukumbi, uchanganyiko wa ufahamu na matatizo mengine ya kisaikolojia. Uchunguzi wa ugonjwa huu umeanzishwa kwa kuzingatia historia, dalili za kliniki, uchunguzi wa neva na matokeo ya utafiti. Daktari wa akili anapaswa kuamua ugonjwa wa msingi uliosababishwa na maendeleo ya ugonjwa huo. Hali hii inaweza kupatikana ikiwa angalau 2 ya ishara zake mara kwa mara kwa mara 2.
Dalili za catato
Ugonjwa wa Catato huathiri watu wa umri wowote - watoto na watu wazima (hasa hadi miaka 50). Katika kesi ya kwanza, ugonjwa huo unachukua hali ya tabia ya regressive na uendeshaji wa magari: vitendo visivyopendeza au visivyopendeza, usingizi, mutism, nk Kwa wale wenye umri wa miaka 16 hadi 30, udhihirisho wa catato hufikia kiwango kikubwa zaidi. Dalili za ugonjwa kwa wanawake miaka 40-55 zinaweza kuharibiwa kwa hysteria: kuelezea maneno ya uso na hotuba, tabia ya maonyesho, nk. Katika hali nyingi, dalili za dalili za ugonjwa ni kama ifuatavyo:
- Mfano - wagonjwa mara kwa mara huzalisha mishipa, harakati;
- echosymptoms - kurudia maneno na maneno mengine;
- kutokujali au kufanya kazi kwa ujinga - kushindwa kutekeleza maombi au kurekebisha vitendo);
- kukwama na kukataza - kuenea kwa nafasi isiyo ya kawaida.
Katika maendeleo ya ugonjwa huo unaweza kuonyesha dalili kama vile msisimko wa mara kwa mara, duality ya hisia kuelekea mtu au somo moja, kufungwa, ukimya kamili (mutism) au hotuba ya kuzungumza, upinzani wa misuli, dalili ya "mto wa hewa" (mtu amelala katika hali isiyo na wasiwasi na kichwa chake kilichofufuliwa), macho pana, kufungia.
Matatizo ya katikiti
Hali ya msingi ya catatonia ni ugumu unaojulikana na shinikizo la shinikizo la misuli na kimya. Kuna aina tatu za hali hii: usambazaji wa cataleptic, negativistic na kwa ugonjwa. Wagonjwa wanaweza kudumisha nafasi fulani ya mwili au kujieleza usoni kutoka kwa masaa kadhaa hadi miezi kadhaa. Chini ya tabia mbaya ya cataton ni kuchelewa shughuli za magari, ambapo nafasi ya mwili mara nyingi ni isiyo ya kawaida au isiyofaa. Mapitio ya ugonjwa huo - uchochezi na harakati zisizo na maana, si kuhusiana na mazingira.
Kuchanganyikiwa kwa catato
Ikiwa mgonjwa ni simu, anafanya kazi na anafanya matendo makusudi na yasiyo ya kusudi, kuna uchochezi wa catato, dalili za ambayo inaweza kugawanywa katika aina mbili. Aina ya uchochezi inaonekana kwa maendeleo ya taratibu, na haijulikani sana: inakuja na mabadiliko ya hisia, tabia isiyofaa, hotuba ya pathetic. Aina ya pili ya kuchochea ni msukumo, ambayo maendeleo ya papo hapo ya dalili ni tabia. Mgonjwa hufanya vibaya, kikamilifu, kikamilifu, kwa kilele cha ukali, anaweza kujidhuru mwenyewe na wengine; matendo yake ni tishio.
Schizophrenia ya Catato
Nadra, kali na, kama sheria, ugonjwa wa akili usio na sura ni fomu ya catatonic ya schizophrenia. Inatokea kwa asilimia ndogo (1-3) ya schizophrenics. Ugonjwa unaathiri kazi zote za mwili, na ukiukwaji mkubwa wa mfumo wa motor huzingatiwa. Wagonjwa wa katikiti wanaweza kukaa katika nafasi moja kwa muda mrefu, hata kama haiwezekani kutoka kwa mtazamo wa mtu wa kawaida (amesimama juu ya mguu mmoja au kupanua mkono kwa sauti hadi juu). Dalili halisi za schizophrenia ya catato ni mabadiliko ya usingizi na msisimko.
Mshtuko wa catato
Kwanza kabisa, schizophrenia ya catatonic ina sifa ya kazi ya kuharibika kwa motor. Lakini pamoja na hayo kuna dalili zingine: uharibifu wa paranoid, hallucinations, nk Katika kipindi cha baadaye cha ugonjwa huo, uharibifu mkubwa wa jamii unaendelea. Utoaji wa katoliki, kama sheria, hutokea kwa ushujaa wa cataleptic, wakati mgonjwa hupiga muda mrefu, hajibu jibu kubwa kwake na huwa inapatikana kwa mawasiliano kwa ukimya.
Catatonia bila wingu wa fahamu inaitwa lucid. Karibu daima inakua katika schizophrenia. Aina ya ugonjwa wa ugonjwa huo hubeba na ukiukwaji wa ulimwengu wa kweli, kutokuwepo kwa kufikiri, kufadhaika, amnesia (kamili au sehemu). Madaktari wengine wanaona catatonia ya kiiiii kuwa fomu ya papo hapo ya mashambulizi yoyote ya schizoaffective. Ugonjwa wa catatonic wa aina hii hutokea kwa upepo.
Hali ya catato
Ugonjwa wa Oyneroid hufafanua ufahamu wa ufahamu wa mgonjwa na uzoefu wa ndoto, mabadiliko mabaya ya hisia na machafuko yaliyotajwa. Ndoto ya cataton inajazwa na uzoefu wa ajabu na wa pseudo-hallucinatory. Wanaweza kuingilia kati na ukweli. Mgonjwa ni mshiriki katika hali ya uongo, kuna shida katika nafasi hasa katika "I" yake mwenyewe. Kuna mabadiliko ya haraka ya msisimko kuingia.
Unyogovu wa Catato
Ugonjwa wa catatonic huanza kujitegemea na pamoja na matatizo mengine ya kihisia. Mara nyingi ugonjwa huu unaambatana na unyogovu, ambao huongeza ishara za catatonia. Kwa mfano, mgonjwa katika kuanguka anaweza kuacha muda mrefu, akipata maumivu hata kutokana na kusonga kidole - kimwili na kihisia. Hali ya kujitegemea inakuwa sababu ya mali kamili ya mgonjwa.
Catatonia yenye mauti
Kuna aina ya atypical ya schizophrenia, ambayo inajulikana kwa mwanzo wa haraka, maendeleo ya haraka, kuamka kwa nguvu ya catatonic, kuongezeka kwa joto la mwili, kupungua kwa damu na mabadiliko ya pathological katika mfumo wa hematopoietic, maendeleo ya uchovu na fahamu. Jina jingine kwa ugonjwa huu ni hypertoxic schizophrenia. Kutabiri kwa ugonjwa huo ni mbaya, ingawa catatonia yenye maambukizi yanaweza kuambukizwa.
Catatonia - matibabu
Mtu anayeambukizwa na catatonia hawezi kutumiwa kwenye matibabu kabla matatizo ya akili ambayo yasababisha maendeleo ya ugonjwa yanajulikana. Uchunguzi maalum unapaswa kufanyika ili kuondokana na sababu nyingine za kisaikolojia na kupata matatizo mazuri ya catatonia. Ikiwa catatonia inakua kwa msingi wa schizophrenia na hali mbaya yoyote ya kisaikolojia, matibabu inapaswa kuanza na kupunguza mgonjwa wa dalili za magonjwa haya. Mgonjwa anaendelea kumwona daktari, amewekwa hospitali.
Ugonjwa wa catatonic wa mateso unahitaji kufanyiwa hatua kadhaa za matibabu. Katika hatua ya kwanza, mgonjwa hupewa dozi isiyo na maana ya caffeine na ufumbuzi wa 10% wa barbamyl. Wakati taratibu za magari zinapoendelea, utawala wa madawa ya kulevya hukoma. Matibabu ya ufanisi zaidi huwa na msaada wa ECT - tiba electroconvulsive na maandalizi ya benzodiazepine. Wakati huo huo kwa njia ya uchunguzi wa ultrasound mgonjwa ni kuchunguza mara kwa mara ili kuamua hatua za kupona kwake.
Kuna sababu nyingi za ugonjwa wa catato, ambayo huamua matibabu yake zaidi. Katika ngazi ya sasa ya maendeleo ya dawa, hali hii ya asili ya psychopathological sio uamuzi. Kupumuliwa kwa hali ya kisheria inaweza kuitwa 40% ya wagonjwa. Katika matukio mengi, wataalamu wanaweza kufikia uwasilishaji kamili au kuboresha kuendelea katika hali ya mgonjwa.