Kulingana na uchunguzi wa vituo vya moyo, shambulio kubwa la moyo linamaanisha dalili za kawaida ambazo zinahitaji matibabu ya haraka. Vifo vya juu kutokana na ugonjwa huu ni kutokana na ukosefu wa ujuzi kuhusu maonyesho kuu ya ugonjwa huo. Fikiria yao, wito sababu za ugonjwa wa ugonjwa, algorithm ya misaada ya kwanza.
Kina infarction ya myocardial
Neno "infarction kubwa ya moyo (myocardium)" katika cardiology huelezwa kama ukiukwaji, ambapo kuna mabadiliko katika mtiririko wa damu, ikifuatana na kupungua kwa index ya oksijeni, ambayo inasababisha necrosis ya misuli ya moyo. Sehemu ya seli hufa kabisa. Katika nafasi yao, kovu huundwa kwa muda. Kulingana na eneo la lesion, eneo la eneo la necrosis, tofauti:
- infarction ya ukuta anterior;
- infarction ya myocardial.
Kwa aina ya kwanza ya ukiukaji kuna uharibifu wa ateri ya kushoto. Mwangaza huo hupindua kabisa, ambayo huzuia mtiririko wa damu kwa moyo. Wakati ukuta wa posterior umeathiriwa, ateri ya kustaajabisha ya haki inapungua. Miongoni mwa sababu zinazoweza kusababisha ugonjwa wa ugonjwa, madaktari wanaweka ischemia (98% ya kesi). Katika kesi hiyo, mishipa ya ukomo huwa na uharibifu - mabadiliko ya atherosclerotic. Kwa kuongeza, shambulio kubwa la moyo linaweza kutokea kutokana na:
- thrombosis ya athari ya ukomo;
- malformations ya mishipa ya mimba;
- uzuiaji wa mishipa ya damu kubwa na sehemu za mishipa;
- mchakato wa uchochezi unaoathiri mishipa ya ukomo;
- ukatili wa idara ya aortic inayopanda na elimu baada ya hematoma;
- matumizi ya vitu vya narcotic, ambayo inasababishwa na mishipa ya mishipa (coke, amphetamine);
- kuumia kwa mitambo, mshtuko wa umeme;
- matokeo ya upasuaji wa moyo.
Mshtuko mkubwa wa moyo - dalili, ishara za kwanza
Dalili za mashambulizi ya moyo mkubwa hutamkwa. Jambo la kwanza lililogunduliwa na wagonjwa vile ni maumivu yenye nguvu, mara nyingi yanayovunja katika nusu ya kushoto ya kifua au nyuma ya kifua cha mifupa, ambacho huchota ndani ya mkono, taya ya chini, na taya ya kushoto. Kuna matukio maumivu ya angalau dakika 30. Kipengele tofauti cha ugonjwa ni ukosefu wa athari ya matibabu ya Nitroglycerin .
Baada ya muda mfupi, hisia ya ukosefu wa hewa imeelezwa, mgonjwa hulalamika juu ya kile kinachochochea. Kwa kuongeza, zifuatazo zinaweza kurekodi:
- jasho la baridi;
- kutapika;
- kichefuchefu;
- kupunguza shinikizo la damu.
Infarction kubwa inahusu wale pathologies ambayo staging ya dalili ni tabia. Kuna hatua 5:
- Kipindi cha prodrome (preinfarction). Inajulikana na ongezeko la idadi ya matukio ya mashambulizi ya angina.
- Wakati mkali zaidi. Inakaa kwa masaa 0.5-2. Tabia ya maumivu ya kuchoma, jasho, mabadiliko ya kiwango cha moyo, kushuka kwa shinikizo la damu.
- Kipindi mkali. Wakati unaendelea siku 2-10. Ni sifa ya mchakato wa kuunda tovuti ya necrosis katika misuli ya moyo. Maumivu hupungua, lakini sauti ya moyo imevunjika, joto la mwili linaongezeka.
- Subacute. Inasalia wiki 4-5. Kwa wakati huu, kovu hupatikana kwenye tovuti ya tishu zilizokufa. Rhythm moyo ni kurejeshwa, ugonjwa wa maumivu hupotea kabisa, shinikizo ni kawaida.
- Postinfarction. Wakati unachukua miezi 3-6. Kwa madaktari wa moyo kujiandikisha, kwa msaada wa ultrasound, ongezeko la wiani wa tishu nyekundu. Mwili hatua kwa hatua hutumiwa kwa hali mpya.
Msaada wa kwanza kwa mashambulizi ya moyo
Ugonjwa huo unahitaji hospitali ya haraka. Msaada wa kwanza kwa infarction ya myocardial inapaswa kutolewa kwenye tovuti. Hatua ya vitendo ya washirika au jamaa inapaswa kuwa na mlolongo wafuatayo:
- Weka, uimarishe nguo zinazofaa, nguzo.
- Ikiwezekana, mutendeze mgonjwa.
- Kutoa madawa ya kulevya ambayo huzuia maumivu: Nitroglycerin, Aspirin.
- Piga gari ambulensi.
Mshtuko mkubwa wa moyo - matokeo, nafasi ya kuishi
Kwa uvunjaji huo kama mashambulizi ya moyo mkubwa, matokeo, nafasi ya matokeo ya mafanikio hutegemea wakati wa kuanzishwa kwa tiba. Kulingana na takwimu, wagonjwa 40 kati ya 100 hufa katika hatua ya prehospital. Aidha, utabiri wa madaktari wanazingatia eneo la eneo lililoathiriwa, ambalo linaathiri moja kwa moja matokeo. Sababu nyingi za ugonjwa huu ni:
- umri;
- shinikizo la damu katika anamnesis;
- kuwepo kwa ishara za kushindwa kwa moyo wa msongamano.
Kina infarction ya myocardial
Matibabu yenyewe ina uwezekano mkubwa wa kifo. Kwa sababu hii, hospitali inapaswa kufanywa ndani ya dakika 30 ya kuanza kwa dalili za kwanza. Kwa hili ni muhimu kuwa na uwezo wa kutambua kwa usahihi upungufu mkubwa wa moyo, matokeo ya ambayo inaweza kuwa kama ifuatavyo:
- Kuongezeka kwa misuli ya moyo. Inasababisha kifo. Inafanyika ndani ya siku moja ya infarction. Katika kesi hiyo, ukuta wa ventricle wa kushoto huathiri moja kwa moja.
- Mshtuko wa kisaikolojia. Inaonekana kama matokeo ya infarction kubwa ambayo lesion ya ukuta anterior (coronary mishipa) hutokea. Inaendelea wakati necrosis imara zaidi ya 40% ya eneo la myocardiamu. Kwa mshtuko wa kweli wa moyo, lethality kufikia 90%.
- Edema ya mapema. Upungufu wa ukosefu wa msaada unaweza kusababisha edema ya alveolar. Tabia hiyo ina sifa ya kupumua kwa pumzi, kupumua kupumua, kupumua kwa mvua, kuhoa na sputum ya povu ya pink hue (mashambulizi ya kina ya moyo rahisi).
Kwa wagonjwa ambao wamepata ukiukaji huo katika hatua za mwanzo za kipindi cha kupona, matatizo pia yanawezekana:
- upungufu wa mitral (katika 25-50% ya wagonjwa);
- aneurysm ya ventricle ya kushoto (10-15%);
- thromboembolism (10%);
- ugonjwa wa dansi ya moyo;
- fibrillation ya atrial.
Kina infarction myocardial - matokeo
Aina hii ya ugonjwa mara nyingi ina dalili za chini sana. Kwa sababu hii, wagonjwa hawana hata mashaka ya mashambulizi makubwa ya moyo, matokeo yake yanafanana na wale waliotajwa hapo juu. Ikumbukwe kwamba aina hii ya ugonjwa ni sifa ya kutabiri nzuri - kiwango cha maisha katika kesi ya ushiriki wa posterior ukuta ni ya juu. Miongoni mwa matokeo ya hatari ya ukiukwaji ni:
- Ugonjwa wa Dressler;
- usumbufu wa rhythm;
- thromboembolism;
- mshtuko wa moyo.
Mshtuko mkubwa wa moyo - matibabu
Ukiukaji unahitaji hospitali na huduma kubwa. Kwa ugonjwa huo kama mashambulizi ya moyo mwingi, nafasi za kuishi zinategemea moja kwa moja juu ya jinsi hospitali ya haraka na huduma za dharura zilipotolewa. Kulingana na wataalam wa matibabu, ikiwa mgonjwa huchukuliwa kwenda hospitali ndani ya dakika 30 kutoka wakati wa mwanzo wa shambulio hilo, kuonekana kwa ishara za kwanza, uwezekano wa matokeo mazuri ni ya juu. Katika kesi hii, chagua:
- madawa ya kulevya ili kuboresha hemodynamics - Prasugrel, Plavix, Clopidogrel;
- madawa ya kulevya ambayo husababisha maumivu - analgesics, Nitroglycerin
- antiarrhymic - Amiodarone;
- Anticoagulants - Streptokinase, streptodeacase;
- Thrombolytics - Heparini, Aspirini.
Upungufu mkubwa wa moyo - upasuaji wa moyo
Kupuuziwa kwa myocardial ya myocardial mara nyingi inakuwa kiashiria cha kuingilia upasuaji. Mbinu ya ufanisi katika kesi hii ni angioplasty - kurejesha patency ya mishipa ya mishipa kwa polepole. Inatoa vyombo na mishipa kipenyo muhimu, kinachosababisha mtiririko sahihi wa damu, hupunguza mzigo juu ya moyo.
Kulaumu baada ya mashambulizi makubwa ya moyo
Kupuuziwa kwa kiasi kikubwa cha myocardial infarction, ambayo matokeo yake yanajadiliwa hapo juu, karibu daima inahitaji kurejeshwa kwa patency ya vyombo. Njia hii endovascular inafanywa katika sehemu ya mishipa. Uendeshaji inahitaji upatikanaji wa vifaa vya kufaa na wasaaji wenye ujuzi. Stent yenyewe ni tube yenye nguvu, mduara ambao inalingana kabisa na ile ya meri.
Ni wangapi wanaoishi baada ya mashambulizi makubwa ya moyo?
Kwa ukiukwaji kama vile mashambulizi ya moyo mkubwa, kutabiri ni kutokana na ufanisi wa utoaji wa huduma za matibabu, eneo lililoathirika na misuli ya moyo. Ni muhimu kukumbuka kuwa ugonjwa huo unaambatana na angina pectoris. Wakati haififu, 30% ya wagonjwa hufa miezi 1-3 baada ya shambulio hilo. Kulingana na uchunguzi wa takwimu, kati ya wagonjwa ambao walipata hospitali ya msingi, vifo ni 10%.
Maisha baada ya mashambulizi ya moyo mkubwa
Kuzingatia mapendekezo na maagizo ya daktari - msingi wa ukarabati wa mafanikio. Lishe baada ya mashambulizi ya moyo mkubwa lazima iwe na usawa. Kutoka mlo wa madaktari wanashauri kuwatenga sahani za chumvi, spicy na kuvuta. Siku 10 za kwanza lazima ziambatana na chakula cha chini cha kalori, kupunguza kikombe cha maji. Msingi wa lishe katika hatua ya awali ya ukarabati ni nafaka ya kioevu, matunda, supu iliyochujwa, purees ya mboga.
Mwezi mmoja baadaye, wakati ukianza kuanza, kuna haja ya bidhaa zenye potasiamu. Microelement hii hupunguza moja kwa moja unyenyekevu, na kuchangia uondoaji wa maji mengi ya mwili wao, huongeza ushujaa wa misuli ya moyo. Ina:
- karanga;
- kibolili;
- almond;
- Nyasi;
- prune.