Miongoni mwa pathologi za kinga za uzazi, dysplasia ya mimba ya kizazi huchukua sehemu tofauti. Inahusishwa na mabadiliko katika muundo wa seli, hivyo ni vigumu kugundua ugonjwa huu. Mara nyingi hupatikana katika hatua ya mwisho, ambayo imejaa maendeleo ya matatizo.
Dysplasia ya kizazi - ni nini?
Dysplasia ya kizazi ni mchakato wa pathological, ikifuatana na ukiukwaji wa maendeleo ya epithelium gorofa katika eneo hili. Kama matokeo ya mabadiliko haya, seli hupoteza mali zao hatua kwa hatua, na kusababisha uharibifu katika utendaji wa tishu za epithelial. Hii ni kutokana na kuchanganyikiwa katika uharibifu wa epitheliamu. Mabadiliko haya katika ujinsia huitwa hyperplasia.
Kugundua dysplasia ya kizazi inawezekana kwa microscopy ya sampuli ya tishu kutoka tovuti iliyobadilika (dysplasia ya kizazi na uterini). Mgonjwa mwenyewe hawezi kumshtaki uwepo wake kwa muda mrefu. Hii inaelezea uchunguzi wa hyperplasia katika uchunguzi wa magonjwa ya kike ya kike. Kuonekana kwa seli za atypical katika tishu za epithelial ya kizazi cha uzazi mara nyingi husababisha uchunguzi wa mgonjwa.
Dysplasia ya kizazi ni hatari gani?
Hatari kuu ya ugonjwa huo ni hatari kubwa ya uharibifu - ugonjwa wa saratani. Dysplasia kali ya cervix karibu daima hubadilika. Uwezekano wa kuendeleza matatizo kama hayo inategemea mambo kadhaa:
- Hatua za mchakato wa patholojia - kiwango cha juu cha ugonjwa, hatari kubwa ya kuzorota.
- Umri wa mgonjwa. Wakati dysplasia inathiri mfumo wa uzazi wa wanawake wadogo, ambao ni miaka 25-35, kuna matatizo katika kuchagua njia ya tiba. Ili kulinda kazi ya uzazi, madaktari hawaagizi matibabu ya upasuaji, na hatari ya kuendelea kwa ugonjwa huongezeka sana.
- Magonjwa yanayofaa ya mfumo wa uzazi - maambukizi ya muda mrefu na michakato ya uchochezi katika uterasi mara nyingi hufuatana na mabadiliko katika epithelium ya kizazi, kuwa njia ya trigger ya maendeleo ya hyperplasia
- Uwezeshaji wa mwanzo wa mchakato wa matibabu - kutambua baadaye ya dysplasia husababisha hatari kubwa ya uharibifu.
Dysplasia ya kizazi - shahada
Ugonjwa huendelea hatua kwa hatua. Katika madaktari wake wa sasa wanafafanua digrii tatu. Ufafanuzi wa kila mmoja ni kama ifuatavyo:
- matokeo ya biopsy ;
- data ya uchunguzi wa histological (tathmini ya muundo, morpholojia ya seli) za mucosa ya kizazi.
Kulingana na mabadiliko yaliyoonekana, ni desturi ya kutofautisha hatua zifuatazo za ugonjwa:
- dysplasia mpole ya kizazi (1 shahada);
- wastani (shahada ya 2);
- kali (shahada ya 3).
Dysplasia ya kizazi ya shahada 1
Dysplasia ya mwanga au dysplasia ya cervix ya shahada ya kwanza ni sifa ya mchakato ulioongezeka wa kuzidisha kwa seli za basal ya epithelium ya gorofa. Tabaka za uso hazibadili muundo wao: microscopy yao haifai mabadiliko ya pathological. Mfumo huo unaendana kabisa na kawaida, mabadiliko ya rangi hayakuandikwa. Mabadiliko yanazingatiwa katika 1/3 ya unene wa tishu. Kiwango hiki kinafaa kwa tiba.
Dysplasia ya kizazi ya shahada ya 2
Dysplasia ya kizazi ya shahada ya 2 inaongozana na kuenea kwa miundo ya seli za viungo vya basal na parabasal za epitheliamu ya kizazi. Kuna usumbufu wa kuweka: sehemu fulani za seli za tishu za safu ya karibu zinaweza kugunduliwa. Hii imethibitishwa na microscopy. Kwa uchunguzi wa kina wa eneo lililoathiriwa, madaktari wanatengeneza mosaic katika muundo wa safu ya parabasal. Katika hatua hii ya ugonjwa huo, 2/3 ya epithelium nzima ya mimba ya kizazi huhusika katika mchakato wa patholojia.
Dysplasia ya kizazi ya shahada ya tatu
Dalili ya kutambuliwa kwa dysplasia ya kizazi ya shahada ya tatu ni kushindwa kwa tabaka zote za epithelium ya multilayer. Wakati wa kutambua tofauti ya mchakato wa pathological, seli nyingi za atypical zinapatikana katika tishu za epithelial yenyewe. Wana muundo tofauti, na muundo wao ni tofauti na moja ya kisaikolojia. Safu ya juu ya epitheliamu ina muundo wa kawaida. Ikiwa hakuna tiba muhimu, hatari ya kuzorota na saratani huzidi 90%.
Sababu za dysplasia ya kizazi
Sababu za dysplasia ni mara nyingi kutokana na sababu kadhaa. Ukweli huu unahusisha mchakato wa uchunguzi na inahitaji uchambuzi mingi. Miongoni mwa sababu kuu za kuchochea:
- Papillomavirus ya binadamu. Wakala wa causative anaweza kuathiri mfumo wa uzazi, na kusababisha herpes ya uzazi . Katika ugonjwa huu, kutokana na shughuli muhimu ya virusi, utando wa muhuri wa kizazi huathiriwa, unaosababisha mabadiliko katika muundo wake wa seli.
- Majeraha kwa tishu za kizazi. Uendeshaji juu ya mfumo wa uzazi, upungufu wa mara kwa mara, uwepo wa utoaji mimba katika anamnesis mara nyingi husababisha mabadiliko katika muundo wa seli za epitheliamu ya kizazi. Pia, majeraha yanawasha taratibu za kuzaliwa upya, ambayo mgawanyiko wa kiini huimarishwa. Ikiwa mchakato unaambatana na ukiukaji wa mzunguko wa ndani, uwezekano wa dysplasia huongezeka.
- Matibabu ya uchochezi. Kuvuta kwa muda mrefu husababisha upyaji wa epitheliamu, ambayo inaambatana na ukiukwaji wa ulinzi wa mwili, hatari kubwa ya dysplasia.
- Kushindwa kwa homoni. Kuvunjika kwa mfumo wa homoni inaweza kuongozwa na awali ya kukuza homoni za ngono. Chini ya ushawishi wao huongezeka ukuaji wa tishu za uterini, kwa sababu ya ambayo huendeleza dysplasia ya kizazi cha upole.
- Utaratibu wa kuambukiza katika mfumo wa uzazi. Uchunguzi uliofanywa na madaktari umeonyesha hatari kubwa ya dysplasia mbele ya maambukizi ya mfumo wa uzazi. Trichomoniasis , gonorrhea, chlamydia ni marafiki wa mara kwa mara wa ugonjwa huo.
Dysplasia ya kizazi - dalili
Ugonjwa hauonyeshi kwa muda mrefu. Mara nyingi, wanawake hujifunza kuhusu hilo wakati wa uchunguzi wa prophylactic, uchunguzi wa mfumo wa kizazi kwa uwepo wa patholojia nyingine. Dalili za dysplasia ya mimba ya uzazi si maalum, hivyo zinaweza kurekebishwa katika magonjwa mengine ya asili ya kike. Dhana ya madaktari ya ugonjwa kama vile dysplasia ya kizazi inaweza kutokea kama dalili zifuatazo zinatokea:
- Maumivu katika eneo la bonde, chini ya tatu ya tumbo. Inaonekana na kuendelea kwa ugonjwa na kuwa na tabia tofauti: kuumiza, kunyoosha, kuvuta.
- Utoaji wa kisaikolojia kutoka kwa uke. Mara nyingi huwa na tabia ya damu na haihusiani na hedhi. Wakati wakala wa kuambukiza amefungwa, kuna ongezeko la siri, mabadiliko katika usimano wao.
- Kuimarisha mtiririko wa hedhi, kuongeza muda wa hedhi.
- Ongezeko la joto la mwili hutokea tu wakati mchakato wa uchochezi katika kizazi cha uzazi umefungwa.
Dysplasia ya kizazi - Utambuzi
Dysplasia ya kizazi hugunduliwa na masomo yafuatayo:
- Mtihani wa Schiller ni kugundua sehemu ya epithelium ya gorofa ya multilayered katika sampuli ya tishu ya sampuli.
- PAP-mtihani - microscopy ya smear kuchukuliwa kutoka kizazi, na ufafanuzi wa muundo, asili na idadi ya seli.
- Uchunguzi wa koposcopy ya membrane ya muhuri ya shingo na darubini na ongezeko kubwa.
- Dajin mtihani - kutambua damu ya mgonjwa wa vipande vya DNA ya virusi vya papilloma, ambayo mara nyingi husababisha dysplasia.
Pamoja na ugonjwa wa "dysplasia ya kizazi," biopsy hufanyika siyo tu kuanzisha sababu ya ugonjwa, lakini pia kutathmini muundo wa seli. Kudhibiti hufanyika kwa lengo: pamoja na sehemu iliyobadilishwa ya kizazi, daktari anachukua sampuli ya tishu, ambayo ni ndogo sana. Kwa hali ya mabadiliko, mtu anaweza kuhukumu hatua ya utaratibu wa patholojia, maambukizi yake.
Dysplasia ya kizazi - matibabu
Kabla ya kutibu dysplasia ya cervix, madaktari hufanya uchunguzi wa kina wa mgonjwa. Madhumuni yake ni kuamua sababu, ambayo ilikuwa utaratibu wa trigger kwa ajili ya maendeleo ya ugonjwa huo. Baada ya kuchunguza dysplasia ya kizazi, madaktari wanaamua jinsi ya kutibu magonjwa kwa kuzingatia mambo ambayo yalisababishwa na ugonjwa. Matibabu ya kutekelezwa na madaktari yanalenga:
- kupunguza kasi ya maendeleo ya dysplasia;
- kuondolewa kwa maeneo ya tishu zilizobadilishwa;
- kuondoa urejesho.
Matibabu ya dysplasia ya kizazi na njia ya wimbi la redio
Matibabu ya dysplasia ya cervix na mawimbi ya redio hufanyika katika mazingira ya nje. Utaratibu huo umeonekana kuwa ni kizuizi - kipindi cha kupona kina muda mfupi, malezi ya uchelevu baada ya uponyaji hayatolewa. Kiini cha mbinu hiyo ni matumizi ya mawimbi ya redio ya mzunguko wa juu (3.8-4 MHz), kwa njia ambayo haifai kuwasiliana.
Wakati wa kikao cha matibabu, hakuna contraction ya chungu ya myometrium, hivyo mgonjwa hajisikii. Haki ya anesthesia katika utaratibu huu haipo. Tiba ya wimbi la radio kwa dysplasia inaonyeshwa wakati:
- Wakati wa kufanya colposcopy kwenye kizazi cha uzazi, kipande cha tishu za epithelial kilipatikana kwa kuenea katika mkoa wa kizazi.
- Dysplasia ya kizazi cha shahada ya 2-3, ambayo inakabiliwa na matokeo ya mtihani wa PAP, imefunuliwa.
- Kuna tumor ya saratani iliyopatikana katika cytology.
Matibabu ya dysplasia ya kizazi na laser
Mbinu mpya ya kutibu ugonjwa huu, athari ambayo inaonekana mara moja baada ya utaratibu. Kwa njia hii ya matibabu, daktari hufanya cauterization ya dysplasia ya kizazi kwa kutumia boriti ya laser kama chombo. Kabla ya kudanganywa, kiwango cha mionzi huchaguliwa, kina cha kupenya kinaamua, kulingana na kiwango cha ugonjwa huo.
Utaratibu hutolewa mwanzo wa mzunguko wa hedhi. Siku 5-7 ni wakati bora kwa hiyo. Kabla ya matibabu mwanamke huenda kupitia colposcopy, hutoa smear kwa cytology. Kulingana na matokeo ya masomo haya, daktari anaamua kipimo cha tiba, huweka mahali halisi ya kanda ya kizazi iliyoathirika. Lepro yenyewe huchukua muda wa dakika 15-20. Urejesho kamili wa tishu za uterini hutokea katika wiki 4-6. Wakati wa kupona, wanawake wa kizazi wanashauri:
- Usiondoe ngono katika siku za kwanza za 1-14.
- Usichukue umwagaji wa joto, kukataa kutembelea sauna, bathi, solarium.
- Zoezi zoezi.
Dysplasia ya kizazi - matibabu ya upasuaji
Tiba ya upasuaji inahitajika kwa dysplasia kali. Lazima ni smear ya awali kwa ajili ya cytology, madhumuni ambayo ni kuondokana na mchakato wa oncological na kuamua hatua ya ugonjwa huo. Wakati wa kufanya matibabu ya upasuaji, madaktari hutumia mbinu ya sehemu nzuri ya tishu za epithelial ya shingo na muundo uliobadilishwa. Inaitwa upasuaji kama conization ya kizazi (na dysplasia ya daraja 3 ni njia kuu ya matibabu). Wakati wa operesheni, madaktari huondoa sehemu ya tishu za shingo za sura ya umbo.
Dysplasia ya kizazi - utabiri
Kutabiri kwa aina hii ya ugonjwa hutegemea:
- wakati wa kugundua magonjwa;
- umri wa mgonjwa;
- uwepo wa matatizo ya kuchanganya katika mfumo wa uzazi.
Kwa hivyo, wakati mwanamke anapatikana kwa dysplasia ya kizazi ya shahada ya 1, kutabiri ni nzuri. Uwezekano wa kupona kamili ni zaidi ya 90%. Hata hivyo, kugundua dysplasia katika ngazi ya 2 nd na 3 ya rd inakabiliwa na kuzorota kwa kansa. Katika matukio hayo, hata matibabu ya upasuaji hauzuii tena kurudia, ambayo inazingatiwa katika ugonjwa wa 40-55%.
Dysplasia ya kizazi na ujauzito
Uwepo wa ugonjwa huu sio kinyume cha kuzaa mtoto wakati unapojulikana kwanza. Ukiukaji huo hauathiri utaratibu wa maendeleo ya mtoto, hauingilii na utendaji wa placenta. Zaidi ya hayo, ujauzito haukuzidi mchakato huu wa pathological, hauna magumu. Dysplasia inayojulikana ya mimba ya uzazi ni dalili kwa uchunguzi wa nguvu wa mgonjwa.
Kwa kiwango cha wastani cha dysplasia, madaktari wanaagiza colposcopy . Uchunguzi upya unafanywa baada ya kujifungua. Wakati kuna shaka ya dysplasia kali, biopsy inayolengwa inaweza kuagizwa - isipokuwa uovu. Wakati ugonjwa huo unathibitishwa, colposcopy inarudiwa kila baada ya miezi mitatu, mpaka kuzaliwa. Baada ya kujifungua, uingiliaji wa upasuaji umewekwa.