Cecum inaisha katika kipande kidogo cha vermiform. Sehemu hii ya mwili ni rudimentary na inaitwa appendicitis, madhumuni yake ya kazi bado haijafafanuliwa. Kiambatisho kinaathiriwa na michakato ya uchochezi ambayo hutokea wakati wowote, ikiwa ni pamoja na kipindi cha watoto wachanga.
Inaweza kuwa na appendicitis katika mtoto?
Hali ya uchunguzi wa patholojia inapatikana hasa kwa watoto, hasa miaka 5-15. Baadhi ya wazazi wa watoto wachanga, wakiangalia ishara za ugonjwa huo, wasiwasi kama kuna uwezekano wa kupendeza mtoto katika umri wa miaka moja. Jibu la swali hili ni chanya. Kiambatisho wakati mwingine hupigwa hata kwa watoto wachanga.
Kiambatisho kwa watoto - husababisha
Bado hakuna daktari anayeweza kutaja mambo halisi ambayo husababisha ugonjwa ulioelezwa. Kwa maana, sababu za kuvimba kwa kiambatisho hujumuisha tukio la wakati huo huo wa hali 2:
- kizuizi cha kiambatisho;
- uwepo wa microflora pathogenic katika caecum.
Upungufu wa kupendeza kwa watoto
Uzuiaji wa chombo hicho kinaweza kutokea kwa sababu kadhaa. Kiambatisho kwa watoto hufanya kwanza kwa:
- miili ya kigeni katika caecum;
- uharibifu wa vimelea;
- hyperplasia ya follicles lymphoid;
- upungufu wa kuzaliwa katika muundo au eneo la chombo;
- mawe ya mawe.
Kuvimba kwa kiambatisho cha cecum huanza baada ya kuunganishwa kwa flora ya bakteria. Hii inasababishwa na hali zifuatazo:
- kuambukizwa maambukizi;
- shughuli ndogo ya mfumo wa kinga;
- michakato ya uchochezi katika maeneo ya karibu.
Ukimwi kwa watoto
Kinadharia, kuna fomu ya kujitegemea na ya sekondari ya aina hii ya hali ya pathological. Madaktari wengi wanakataa uvimbe wa kawaida wa kiambatisho, kwa sababu aina ya ugonjwa wa papo hapo inahusisha kuondolewa kwa chombo kikubwa. Njia za matibabu ya kihafidhina na matukio ya misaada ya kiholela ya mchakato wa pathological haipo.
Mara kwa mara watoto hupata kuvimba kwa kawaida ya kiambatisho - dalili za ugonjwa huonekana miezi kadhaa baada ya uendeshaji. Dalili za ugonjwa huo ni sawa na hali ya papo hapo, lakini chini ya kutamka, "imevunjika". Kwa ajili ya maendeleo ya aina hii ya ugonjwa, ni muhimu kuwa na shina kutoka kwa usawa wa kiambatisho, urefu wa 2 cm.
Kiambatisho katika dalili za mtoto
Ni vigumu kushutumu ugonjwa uliozingatiwa kwa watoto, hasa katika umri mdogo, wakati mtoto hawezi kuelezea wazi hisia zake mwenyewe. Ishara za kuvimba kwa kiambatisho kwa mtoto ni mdogo zaidi kuliko kwa mtu mzima. Mchakato kama wa vidole kwa watoto mara nyingi hauwezi kuwekwa ndani ya eneo la kawaida, mkoa wa Iliac. Anaweza kuwa na mipango mingine:
- retrocecal - nyuma ya cecum;
- hepatic - karibu gallbladder;
- pelvic - katika kanda ya kiuno.
Kwa sababu ya aina hiyo, wazazi wengi hawajui jinsi ya kuamua appendicitis katika mtoto , na kuunganisha dalili zinazozotokea kwa watoto wenye magonjwa ambayo yana picha ya kliniki sawa. Kwa sababu hii, ni muhimu si kujaribu kufanya uchunguzi mwenyewe na kutumia njia za matibabu ya nyumbani. Ikiwa kuna dalili yoyote mbaya, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu aliyestahili mara moja.
Ishara za kwanza za appendicitis kwa watoto
Picha ya kliniki mapema ya ugonjwa huonekana katika tabia na ustawi wa mtoto wote. Dalili za kwanza na appendicitis ni pamoja na:
- upendeleo;
- usingizi;
- upungufu;
- kuzorota kwa hamu ya kula;
- ujuzi;
- matatizo ya kinyesi;
- kichefuchefu ;
- kutapika;
- upungufu wa maji ;
- kuongezeka kwa joto la mwili;
- maumivu katika tumbo, chini ya nyuma.
Kwa watoto wachanga ni vigumu zaidi kushutumu appendicitis - dalili kwa watoto wachanga:
- kilio mara kwa mara usio na maana;
- uthabiti;
- kugeuka upande wa kushoto;
- ukosefu wa hamu;
- kutapika;
- upinzani kwa kugusa;
- anajaribu kuvuta miguu yake, akainama magoti, kwa tumbo.
Maumivu katika appendicitis
Dalili iliyoelezwa ya ugonjwa huo inaweza kuwekwa ndani ya sehemu tofauti za mwili, kulingana na eneo la kipande cha maumbile. Ishara za appendicitis kwa watoto lazima ni pamoja na ugonjwa wa maumivu, ambayo inaonekana katika moja ya maeneo yafuatayo:
- epigastriamu;
- karibu navel;
- mkoa wa hali ya haki;
- tumbo la chini;
- nyuma ya chini;
- juu ya pubis au katika groin;
- karibu na ini.
Mara nyingi mtoto hawezi kufafanua kwa usahihi hasa anapohisi maumivu, na huelezea tumbo mzima. Hisia zisizo na furaha kwa watoto wakati mwingine zinajisikia sehemu nyingine za mwili:
- uhuru;
- nyuma;
- viungo vya uzazi;
- tumbo;
- miguu;
- ureter;
- rectum.
Joto na appendicitis
Joto hazifikiriwa dalili maalum ya kuvimba kwa mchakato wa rudimentary kwa watoto. Upimaji wa joto la mwili si njia ya kuaminika jinsi ya kutambua appendicitis katika mtoto. Mchakato wa pathological katika umri mdogo unaendelea haraka sana, hivyo mfumo wa kinga hauwezi kusimama kwa kawaida kwa namna ya homa au homa. Mara nyingi joto la kawaida linaambatana na appendicitis - dalili za watoto ni mdogo tu kwa maumivu na matatizo ya dyspeptic. Joto hutokea katika hatua za baadaye, wakati kiambatisho kinapasuka.
Ishara za peritoniti na appendicitis
Kwa sababu ya shida dhahiri katika kugundua ugonjwa uliowasilishwa, watoto wengi huingia kliniki tayari kwa hatua kali ya ugonjwa huo. Peritonitis iliyo na ugonjwa wa kifua kikuu katika umri mdogo (miaka 2-5) inakua karibu mara moja, wakati mwingine kutoka kwa wakati wa kuvimba kwa kupasuka kwa mchakato wa uharibifu huchukua saa chache tu. Dalili maalum za hali hii:
- joto la juu sana la mwili, hadi digrii 40;
- tumbo la kuvimba;
- pigo la ngozi;
- uhifadhi wa kinyesi;
- maumivu makali katika maeneo yote ya tumbo;
- kutapika kali.
Matatizo ya appendicitis kwa watoto
Ugonjwa huu unasomwa vizuri na upasuaji na ni wa kundi la pathologies na utabiri unaofaa. Sababu tu ya kupendeza inaweza kuwa ngumu ni kwamba dalili za watoto zimepuuzwa au zimegunduliwa kuchelewa. Katika hali hiyo, mchakato wa uchochezi unaendelea haraka sana na husababisha matokeo mabaya. Kiambatisho katika mtoto kinaweza kusababisha matatizo yafuatayo:
- abscess - abscess katika cavity ya tumbo;
- sepsis - kuingia ndani ya damu ya bakteria ya pathogenic, uharibifu wa jumla;
- uharibifu wa kiambatisho - peritoniti;
- kizuizi cha tumbo - kizuizi ;
- infiltration appendicular - inflammation mdogo wa peritoneum;
- adhesive adhesive - kuenea kwa tishu zinazohusiana.
Jinsi ya kugundua uchochezi wa kiambatisho?
Waandishi wa habari, crumple na kujisikia tumbo kwa watoto walio na mashaka ya ugonjwa ulioelezea ni marufuku madhubuti. Kuchochea kwa mchakato wa cecum inapaswa kupatikana na mtaalamu, kwa hiyo, kwa dalili kidogo za ugonjwa huo, ni muhimu kuwasiliana na kliniki mara moja. Inawezekana kudhani ugonjwa huu kwa dalili maalum za Visual.
Jinsi ya kuamua kuvimba kwa kiambatisho kwa watoto - vipimo rahisi:
- Przewalski. Ni vigumu au chungu kwa mtoto kuinua mguu wake wa kulia.
- Rizvan. Kwa kuvuta pumzi kubwa, hisia zisizofurahia katika mkoa wa Iliac huongeza.
- Sitkovsky. Kuimarisha maumivu katika nafasi ya supine upande wa kushoto.
- Karavaeva. Kuongezeka kwa usumbufu wakati wa kukohoa.
- Zatler. Kukataa maumivu katika mkoa wa Iliac wakati mguu wa kulia uliorekebishwa umefufuliwa katika nafasi ya kukaa.
Zaidi ya hayo, appendicitis imethibitishwa na dalili za dhahiri kwa watoto zilizoorodheshwa hapo juu. Ikiwa mtoto ana dalili moja au zaidi, ni muhimu kuitisha timu ya matibabu ya dharura mara moja. Bila tiba ya kutosha, mchakato wa uchochezi utaendelea haraka, husababisha peritoniti na matatizo mengine hatari.
Hospitali hutumia mbinu za kupima uchunguzi kwa watoto:
- uchunguzi wa ultrasound;
- radiography;
- Umwagiliaji ;
- uchunguzi wa kompyuta au magnetic resonance;
- uchambuzi wa radionuclide.
Wakati utambuzi sahihi wa kutofautiana hauwezi kuanzishwa, na ustawi wa mtoto huharibika kwa haraka, laparoscopy inapendekezwa. Uingiliaji huu wa upasuaji usio wa kawaida unatuwezesha kuchunguza hali ya kiambatisho na kamera ya microscopic. Mara nyingi laparoscopy ya uchunguzi hugeuka kuwa udanganyifu wa matibabu.
Upasuaji wa appendicitis
Uondoaji wa kiambatisho umetajwa baada ya kozi za antibiotics fupi. Dawa za antimicrobial kusaidia kuzuia kuvimba kwa kiambatisho na kurahisisha usawa wake, kupunguza dalili za ugonjwa huo. Uingiliano wa upasuaji unaweza kufanyika kwa njia mbili:
- Fungua (classical) njia. Katika sehemu ya chini ya tumbo kisiko kidogo hufanywa kwa kichwa, kwa njia ambayo appendix iliyoathiriwa imeondolewa. Jeraha ni sutured, wakati mwingine mifereji ya maji imewekwa ndani yake ili kutolewa raia ya purulent na maji ya ziada. Baada ya kuondoa kabisa dalili za maambukizi, bomba huondolewa, na kuvaa vibaya na madawa hutumiwa kwa upofu wa uponyaji.
- Njia ya Laparoscopic. Daktari wa upasuaji anapata upatikanaji wa kipengee kupitia punctures 2-4. Mmoja wao huanzisha kamera ndogo, wengine - zana maalum za kubadilika. Mbinu hii ya upasuaji haisii maumivu na inajulikana kwa muda mfupi wa ukarabati, lakini inafaa tu kwa matukio rahisi ya kitambulisho kwa watoto, wakati hakuna dalili za peritoniti na kupasuka kwa kiambatisho kimetokea.