Kushambuliwa kwa moyo

Phonendoscope na stethoscope ni sifa muhimu za daktari, lakini wengi wetu hawana hata nadhani ni muhimu! Kusikiliza kifua cha mgonjwa hutuwezesha kutambua tu maambukizi ya njia ya kupumua na bronchitis, lakini pia ni ugonjwa mbaya wa moyo. Kuchochea moyo ni mojawapo ya njia za kawaida za kutambua kushindwa kwa moyo, kasoro za moyo, tachycardia, angina pectoris na magonjwa mengine.

Pole ya kusikiliza na mbinu ya kuchochea moyo

Ili kusikia rhythm ya mapigo ya moyo, sauti zao, sauti za valve ya moyo na ventricles, utaratibu unafanyika kwa ukimya kamili. Kwa kuongeza, ni muhimu kutambua kwa usahihi pointi za kusikiliza. Kubadilisha hata sentimita chache kunaweza kusababisha kosa katika uchunguzi. Kwa hiyo, kuna pointi 5 za msingi za kusisimua kwa moyo:

  1. Hatua ya kwanza iko katika ukanda wa msukumo wa apical wa moyo. Unaweza kuamua mahali pamoja na usaidizi wa kupigwa. Ikiwa hauwezi kusikia kushinikiza, daktari anahesabu kikomo cha juu cha upole wa moyo kwa msaada wa mchanganyiko kwenye kifua cha mgonjwa. Phonendoscope inapaswa kuwekwa hasa kwenye ukali wa usiwi katika ukanda wa mshtuko.
  2. Hatua ya pili iko kwenye makali ya sternum katika nafasi ya pili ya intercostal. Pia ni rahisi kuamua kwa kugusa. Mara nyingi, daktari anachunguza eneo hilo kwa mkono wake wa kushoto, kulia mkono phonendoscope kwa ukuta wa kifua.
  3. Hatua ya tatu ni rahisi sana kufafanua, iko katika nafasi ya pili ya intercostal kwa usawa wa pili, lakini sio makali ya haki ya sternum, lakini kwa upande wa kushoto.
  4. Nambari ya nne sio daima kupatikana kwa urahisi. Inakaa katikati ya chini ya sternum ya chini chini ya mchakato wa xiphoid.
  5. Nambari ya tano, mwisho, kuingilia shida ya lazima, iko katika nafasi ya tatu ya intercostal karibu na makali ya kushoto ya sternum. Hiyo, kama ilivyo hapo awali, inaweza kuelezwa kwa njia ya percussion kwa wagonjwa walio na ugonjwa mkubwa wa edema na fetma, au kwa kupigwa.

Ikiwa uchunguzi wa moyo umeonyesha kawaida, utafiti huu umekwisha. Vinginevyo, mgonjwa husikilizwa kwa kuongeza, amelala upande wa kushoto, au kwa kutumia nguvu ya kimwili.

Ni msingi gani wa kusisimua kwa moyo?

Katika moyo wa mbinu ni uweza wa moyo kuzalisha sauti za tabia wakati wa operesheni. Hii - kinachojulikana kama tani za moyo, uchunguzi unakuwezesha kutambua hata uvunjaji kidogo katika kusikia. Katika watoto, kuna tani tatu, watu zaidi ya umri wa miaka 20 kawaida husikia tani 2. Ili kuwasikiliza, daktari anaonyesha kwamba mgonjwa anapumua ndani na nje na kushikilia pumzi yake. Sauti ya kwanza, ambayo yeye hutafuta, na itakuwa sauti ya kwanza ya moyo. Ya pili, kwa mtiririko huo, wa pili. Katika vitu tofauti vya kusikia wanaweza kuwa na sauti kubwa na nguvu, kwa misingi ya data hizi na uchunguzi unafanywa. Inatokea kwamba uchungu hutambua sauti ya moyo. Hii inamaanisha kuwa sauti haisiki safi, kusukuma sio rhythmic, kunama, kuna sauti za nje. Haya yote - ushahidi wa ukiukwaji wa moyo na mishipa ya damu.

Lakini kufanya uchunguzi sahihi, daktari anapaswa kuelezea usahihi kelele. Kwa hili, hatua zifuatazo zinafanyika:

  1. Kuamua ni awamu gani (systolic, au diastolic) kuna kelele.
  2. Chagua hatua ya kusikiliza kwake bora kujua ujuzi.
  3. Kuamua zone bora ya kusikiliza nje ya pointi kuu ya auscultation.
  4. Kufanya utafiti wa sauti katika nafasi ya wima, usawa, katika msimamo ulio upande wa kulia.
  5. Eleza kiwango cha sauti kubwa, kelele, muda na mabadiliko katika mienendo.

Data hizi zote zinahitaji uchambuzi, baada ya hapo hukumu ya mwisho inaweza kufanywa.